Jak prawidłowo odczytać wyniki morfologii krwi?

Jak prawidłowo odczytać wyniki morfologii krwi?

0 549

Morfologia krwi to jedno z najczęściej wykonywanych badań diagnostycznych, które polega na ocenie ilości i jakości elementów morfotycznych krwi. Jest to podstawowe badanie, które pozwala wykryć nawet wczesne stadium chorób.
/
WYKONYWANIE
Badanie morfologiczne wykonuje się poprzez nakłucie żyły, najczęściej na zgięciu łokciowym, i pobranie z niej 5 ml krwi. Pobraną krew zamyka się w specjalnej rurce i przekazuje do analizy.
/
WSKAZANIA DO WYKONYWANIA BADANIA KRWI
Choć przyjmuje się, że badanie krwi powinno wykonywać się profilaktycznie przynajmniej raz na rok, to istnieją szczególne powody, dla których należy takie badanie wykonać. Należą do nich:
• Podejrzenie anemii,
• Podejrzenie skazy krwotocznej,
• Podejrzenie stanu zapalnego,
• Podejrzenie choroby zakaźnej.

ROZMAZ
W przypadku nieprawidłowości widocznych w wyniku morfologii krwi, wykonuje się rozmaz krwi. Polega on na zdiagnozowaniu nieprawidłowości, mogących wskazywać na białaczkę.

WYNIKI BADANIA I INTERPRETACJA
Z morfologii krwi można odczytać:
• RBC – krwinki czerwone, czyli erytrocyty.
Norma wynosi:
a) 4, 2-5, 4 mln/mm2 dla kobiet
b) 4, 5-5, 9 mln/mm2 dla mężczyzn

Erytrocyty są odpowiedzialne za transport tlenu do wszystkich komórek ciała. Ich niedobór może świadczyć o niedokrwistości, natomiast nadmiar o nadkrwistości. Na niedokrwistość narażone są osoby cierpiące na niedobór żelaza, witaminy B12 i kwasu foliowego. Nadkrwistość z kolei zdarzyć może się u osób dużo przebywających w górach.
• HGB – hemoglobina, czyli czerwony barwnik krwi, transportujący tlen do komórek.
Norma to:

a) 12-16 g/dl dla kobiet
b) 14-18 g/dl dla mężczyzn

Wartość poniżej normy wskazuje na anemię. Wysoki wskaźnik może świadczyć o odwodnieniu organizmu.
• HCT – hematokryt, czyli stosunek objętości elementów morfotycznych krwi do objętości całej krwi.
Norma wynosi:
a) 0, 40–0, 51 dla kobiet,
b) 0, 40–0, 54 dla mężczyzn

Niska wartość może sugerować anemię. Przekroczenie normy może świadczyć o chorobie o nazwie czerwienica lub o odwodnieniu organizmu.
• MCV – makrocytoza, czyli średnia objętość erytrocytów.
Norma wynosi:
a) 81–99 fl dla kobiet
b) 80–94 fl dla mężczyzn

Niska wartość MCV zwykle świadczy o anemii na skutek niedoboru żelaza. Nadwyżka natomiast może być skutkiem anemii z powodu hipowitaminozy witaminy B12 lub kwasu foliowego.
• MCH – średnia zawartość hemoglobiny w erytrocytach.
W zakresie normy mieści się wartość:
27–31 pg dla obu płci

Niska wartość może wskazywać na niedokrwistość z powodu niedostatku żelaza oraz na talesemię. Duża wartość może być spowodowana zachorowalnością n sferocytozę wrodzoną.
MCHC – stężenie hemoglobiny w erytrocytach.
Za normę uważa się wartość:
33–37 g/dl dla obu płci

Niedobór może być oznaką przewodnienia lub anemii wskutek niedoboru żelaza. Nadmiar to zwykle skutek odwodnienia organizmu.
• WBC – krwiki białe, czyli leukocyty.
Norma to:
a) 4, 1-10, 9 tys/µl dla obu płci

Krwinki białe odpowiedzialne są za pracę układu odpornościowego. Walczą one z infekcjami w organizmie. Niedobór leukocytów może wskazywać na uszkodzenie szpiku kostnego. Nadmiar może sugerować zakażenie lub białaczkę. Jednak należy mieć na uwadze to, że liczba leukocytów powyżej normy może powstać na skutek długotrwałego stresu lub kontaktu ze słońcem.
GRAN – granulocyty, należące do białych ciałek krwi.
Ich norma to:
1, 8-9 tys/µl dla obu płci

Nadmiar granulocytów to zwykle granulocytoza, a niedobór nazywa się granulocytopenią lub agranulocytozą. Obie nieprawidłowości mogą wystąpić na skutek stosowania różnych leków.
NEUT – neutrofile, czyli granulocyty obojętnochłonne.
Ich norma waha się w granicach:
1, 5–7, 4 tys/µl dla obu płci

Spadek liczby neutrofili może wskazywać na uszkodzenia szpiku kostnego, choroby wirusowe, oraz białaczkę. Wiąże się on ze zwiększoną podatnością na infekcje.
EOS – eozynofile, czyli granulocyty kwasochłonne.
Ich norma wynosi:
0, 02–0, 67 tys/µl dla obu płci

Niedobór eozynofili może świadczyć o zarażeniach, czerwonce, durze brzusznym oraz o urazach. Nadmiar może pojawić się na skutek nadmiernego wydzielania hormonów nadnerczy oraz nadmiernego wysiłku fizycznego.
BASO – bazofile, czyli granulocyty zasadochłonne.
Norma wynosi:
0–0, 13 tys/µl dla obu płci

Wartość poniżej normy może wynikać z zapalenia płuc, nadmiernego stresu, nadczynności kory nadnerczy oraz nadczynności tarczycy. Nadmiar może świadczyć o chorobach alergicznych, białaczce szpikowej oraz niedoczynności tarczycy.

LYM – limfocyty, czyli komórki odpornościowe krwi. Limfocyty dzielą się na kilka typów, a ich normalne ilości wynoszą w zależności od typu:
Limfocyty B – 0, 06–0, 66 tys/µl dla obu płci
Limfocyty T – 0, 77–2, 68 tys/µl dla obu płci
Limfocyty T CD4+ – 0, 53–1, 76 tys/µl dla obu płci
Limfocyty T CD8+ – 0, 30–1, 03 tys/µl dla obu płci

Zmniejszona liczba limfocytów pojawia się w przypadku zakażeń wirusowych oraz AIDS. Może być także wrodzona, a wówczas wymaga leczenia. Nadmiar występuje w przypadku chłoniaków, białaczki, nadczynności tarczycy oraz szpiczaku mnogim.
MONO – monocyty, czyli białe ciałka krwi.
Norma wynosi:
0, 21–0, 92 tys/µl dla obu płci

Niedobór monocytów może sygnalizować infekcję, a nadmiar może być wynikiem zakażeń bakteryjnych lub nowotworów, w tym białaczki monocytowej.
OB (Odczyn Biernackiego) – opadanie krwinek czerwonych w osoczu.
Za normę uważa się:
2-8 mm/h dla obu płci

Szybkie opadanie czerwonych krwinek może wskazywać na stan zapalny oraz choroby wątroby. Wolne natomiast może świadczyć o nowotworze.
PLT – trombocyty, czyli płytki krwi.
Za normę uważa się wartość:
140–440 tys/µl dla obu płci

Niedobór może wystąpić przy długotrwałym stosowaniu leków przeciwbólowych oraz antybiotyków, a także w przypadku białaczki. Nadmiar to zwykle wynik zakażenia, nadmiernego wysiłku fizycznego oraz niedoboru żelaza.

Pobierz jako PDF
 

NO COMMENTS

Leave a Reply